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“早晨睡觉起来,我的双手双脚逐渐出现麻木的情况,尤其是右脚一点都不能动了,差点就瘫痪了。”回想起前几天的经历,张先生仍然心有余悸。

张先生是一名职业司机,平日偶尔有些颈痛,一般在诊所或药店买些药对付就能缓解。几天前,张先生起床后觉得右边的手脚麻木、乏力,到附近医院检查,医生开了些药他就回家休息了,以为是最近劳累导致的,没有引起重视。

然而,意想不到的事情发生了。随后3天,张先生逐渐出现四肢麻木无力的情况,尤其是右下肢,突然完全不能动,他赶紧拨打了120,被送到了长沙市第四医院,收住脊柱外科。

长沙市第四医院脊柱外科主任、主任医师向忠,副主任医师罗平接诊病人后,经详细的询问病史和体格检查,发现张先生四肢肌力下降,尤其是右下肢各肌肉力量为0级(即完全没有肌肉收缩)。考虑患者没有外伤史,起病急,并迅速加重,需要进一步治疗。脊柱外科团队立即为患者开通绿色通道,为张先生迅速安排了相关检查。

根据检查结果,在排除了其他疾病后,张先生被诊断为脊髓型颈椎病,颈脊髓损伤并四肢不全瘫痪,颈椎管狭窄症、颈椎间盘突出症(C5/6、C6/7脱出)。脊柱外科团队研讨后,为张先生急诊行显微镜辅助下颈椎前路C6椎体次全切除植骨融合内固定手术。

当天下午,罗平副主任医师、周亚罗医师为张先生手术。术后第2天,张先生的四肢麻木、无力得到明显改善,右下肢肌力开始恢复,目前已能下床活动。

向忠介绍,张先生四肢麻木无力的原因是在严重颈椎管狭窄的基础上,C5/6、C6/7椎间盘急性脱出,压迫脊髓导致。向忠提醒大家,颈椎病的早期往往没有明显的症状,偶尔会出现颈痛,一侧肢体麻木、疼痛,绝大部分的颈椎病可以通过非手术治疗方法缓解症状,但其中的一种类型需要引起重视,即脊髓型颈椎病。该病常常表现为一侧肢体麻木无力、行走不稳、踩棉花感甚至行走困难,可因为轻微的外伤或无诱因突然出现瘫痪,需要尽早手术治疗,以免导致肢体功能残疾。因此,一旦出现颈痛、肢体麻木、无力或者疼痛,甚至行走不稳,需要尽早到正规医院脊柱外科专科就诊,明确诊断,及时治疗。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员罗平

来源: 潇湘晨报

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